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Análise Endometrial: Entenda a função do endométrio, sua espessura e o exame de avaliação
Dra. Natalia Gonçalves
22 de julho de 2022
O endométrio passa por uma transição de espessura durante o ciclo menstrual
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Endométrio é o revestimento interno do útero, que se prepara a cada mês para a chegada de um embrião. Caso isso não ocorra, ele se desprende e causa a menstruação.
Existem diversas condições endometriais que podem afetar a fertilidade feminina, portanto, realizar exames de anamnese é essencial para entender a causa e iniciar tratamentos específicos.
O que é o endometrio e qual a sua função?
O endométrio é a mucosa que recobre a parede interna do útero. Ele muda de espessura ao longo do ciclo menstrual, de modo a fornecer o ambiente adequado para a implantação do embrião.
Os hormônios são os grandes responsáveis por essa transição de espessura do endométrio, conforme o avanço do ciclo menstrual.
Qual a espessura normal do endométrio no início da gravidez?
Essa espessura pode variar, mas, em vias gerais, para que o embrião faça uma correta implantação no endométrio, a espessura mínima é em torno de 7/8 mm e a máxima entre 12 e 14mm na ovulação. A medida exata pode ser conferida pelo ultrassom transvaginal.
O que causa aumento do endométrio?
Quando o endométrio se torna espesso demais, geralmente ocorre por causa de um desequilíbrio hormonal, ou seja, excesso de estrogênio.
O que é análise endometrial?
O endométrio de uma mulher é receptivo quando está pronto para a implantação do embrião, que geralmente ocorre entre os dias 19-21 de cada ciclo menstrual.
Este intervalo de receptividade é conhecido como janela de implantação e ocorre 7 dias após o pico endógeno da LH (LH+7). Realizar a transferência de embrião fora dessa janela é uma das causas para falha de implantação recorrente.
Aproximadamente 30% dos pacientes têm uma janela de implantação deslocada. Detectar essa situação permite adaptar a transferência de embrião para o tempo ideal de cada paciente, assim prevenindo falhas de implantação.
Este teste de genômica analisa a expressão de mais de 400 genes associados à receptividade endometrial e resposta imune ligadas à implantação de embriões. Para essa avaliação, é necessária uma biópsia, procedimento minimamente invasivo feito no consultório do ginecologista ou fertileuta.